Vr. en Antw., Kamer, 2003-2004, nr. 30, blz. 4646-4647
Ziekenhuis - Levering van dienst - Vrijstelling
VRAAG
Het gebeurt steeds meer dat ziekenhuizen samen gaan werken. Deze samenwerking wordt trouwens door de overheid ook erg gestimuleerd. Deze samenwerking neemt vaak ook de vorm aan van onderlinge bijstand. Het ene ziekenhuis verbindt er zich toe om een ander ziekenhuis te ondersteunen door het leveren van een aantal diensten.
In welke mate is de dienstverlening van het ene ziekenhuis aan het andere onderworpen aan een BTW-verplichting ?
ANTWOORD
(minister van Financiën, 29.04.2004)
Overeenkomstig artikel 44, § 2, 1°, van het BTW-Wetboek zijn van de belasting vrijgesteld de diensten en de leveringen van goederen die daarmee nauw samenhangen in de uitoefening van hun geregelde werkzaamheid verricht door ziekenhuizen.
De vrijstelling omvat de onderscheiden diensten die aan zieken en gewonden worden verstrekt, alsmede het eventueel verschaffen van onderdak door het ziekenhuis aan een persoon die een zieke vergezelt.
Daarentegen kan geen aanspraak op de vrijstelling worden gemaakt ten aanzien van de handelingen die vreemd blijven aan de eigenlijke prestaties van ziekenhuizen, zoals bijvoorbeeld het wassen van linnen door een ziekenhuis voor een ander ziekenhuis, de verhuur van medische en/of paramedische apparatuur door een ziekenhuis voor een ander ziekenhuis, enz. Het ziekenhuis dat geregeld dergelijke handelingen verricht, moet deze aan de belasting onderwerpen.
Volledigheidshalve wordt gewezen op de eventuele toepassing van de vrijstelling voorzien in artikel 44, § 2, 1°bis, van het BTW-Wetboek. Op grond van laatstgenoemd artikel zijn vrijgesteld de diensten verleend aan hun leden door zelfstandige groeperingen van personen die een werkzaamheid uitoefenen die krachtens artikel 44 is vrijgesteld of waarvoor zij niet belastingplichtig zijn, wanneer die diensten direct nodig zijn voor de uitoefening van die werkzaamheid, en deze groeperingen van hun leden enkel terugbetaling vorderen van hun aandeel in de gezamenlijke uitgaven en mits deze vrijstelling niet tot concurrentieverstoring kan leiden. Bedoeld worden onder meer de ziekenhuizen.