Verhoging van de btw-tarieven bij medische zorgen (MV 2212)

Schriftelijke vraag en antwoord nr : 145 - Zittingsperiode : 54

Auteur : Karin Temmerman, SP.A (06047)

Departement : Minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid

Titel : Verhoging van de btw-tarieven bij medische zorgen (MV 2212).

Datum indiening : 09/03/2015

Vraag

In de kranten van de voorbije dagen laat de minister van Financiën enkele proefballonnetjes op inzake het verhogen van de btw-tarieven. Hij ziet een wirwar van uitzonderingen op de standaardheffing van 21%.

Bij de voorbeelden van dergelijke uitzonderingen die door economen worden aangehaald zitten ook een aantal diensten en producten die in de gezondheidszorg worden gehanteerd. Zo geldt 6% btw voor geneesmiddelen maar ook bij de aanschaf van medische hulpmiddelen als looprekken en rolstoelen (koninklijk besluit van 20 van juli 1970 - bijlage - tabel A - titel XVII).

Gezien het koninklijk besluit een limitatieve omschrijving van hulpmiddelen bevat, vallen een aantal duurdere medische implantaten buiten de goedkopere btw-regeling: denk maar aan een heupprothese of pacemaker waar 21% geldt. Voor zaken als insulinespuiten geldt dan weer een tarief van 12%.

De diensten van grosso modo alle nomenclatuur-gebonden zorgverstrekkers zijn dan weer volledig vrijgesteld van btw (artikel 44, § 1, eerste lid van het Btw-Wetboek).

Voor ziekenhuizen is het iets ingewikkelder maar zij zijn grotendeels ook vrijgesteld van btw, namelijk voor de activiteiten die rechtstreeks betrekking hebben op de verzorging van personen (artikel 44, § 2, eerste lid van het Btw-Wetboek).

Dit wordt wel zeer ruim geïnterpreteerd dus ziekenhuisactiviteiten zijn quasi allemaal vrijgesteld van btw (bijvoorbeeld niet voor de cafetaria, maar dan weer wel voor de maaltijden aan patiënten).

Ik vind het een goede zaak dat basisproducten en -diensten een verminderde (of zelfs vrijstelling van) btw-heffing hebben.

De minister van Financiën noemt gezondheidsdiensten en -producten expliciet als te viseren "uitzonderingen" in De Morgen. Ik vind dat gezondheidszorgen niet vergeleken mogen worden met niet levensnoodzakelijke diensten en producten als hotelbezoek, bloemboeketten, enzovoort.

1. a) Hoe staat u als minister van Volksgezondheid tegen de suggestie om btw bij zorgverstrekkers in te voeren of te verhogen?

b) Is dat een optie die deze regering overweegt?

2. Staat men hierbij stil bij de gevolgen voor de gezondheidszorg en de patiënten die door duurdere gezondheidskosten hun zorgen zeker gaan uit- of afstellen?

Antwoord

Publicatie antwoord : B016 · Publicatiedatum : 16/03/2015

In het regeerakkoord is opgenomen dat de btw-vrijstelling voor medische diensten op het gebied van esthetische chirurgie en behandeling wordt geschrapt.

Deze maatregel wordt momenteel door de beleidscel van mijn collega van Financiën voorbereid en daarover is met mijn beleidscel ook reeds overlegd. Het betreft hier evenwel verstrekkingen die geenszins in aanmerking komen om ten laste te worden genomen door de verplichte verzekering gezondheidszorgen.

Ik heb geen weet van andere voorstellen of ideeën om de btw-vrijstelling op te heffen voor andere medische diensten die betrekking hebben op het verlenen van al dan niet terugbetaalde geneeskundige zorgen aan verzekerden, noch om de bestaande btw-tarieven voor medische producten zoals implantaten, insulinespuiten, etc. te verhogen of te harmoniseren.