Kamer, Vragen en Antwoorden, 2016-2017, QRVA 54/103 d.d. 27.01.2017, blz. 257
Btw-tarief pruik bij chemotherapie of bestraling.
VRAAG
Oktober is de internationale borstkankermaand. In het kader daarvan organiseert Pink Ribbon verschillende acties om de aandacht hierop te vestigen.
Mannen en vrouwen die door chemotherapie of bestraling volledig kaal worden, kunnen een tussenkomst voor een pruik krijgen van het ziekenfonds. Aanvullend kan ook de hospitalisatieverzekering aangesproken worden, indien de terugbetaling van pruiken ingesloten zit in de polis.
Om van terugbetaling te kunnen genieten van het ziekenfonds, dient aan één van de volgende voorwaarden voldaan te worden:
- volledige kaalheid door radio- of chemotherapie;
- kaalheid van meer dan 30 % door de huidziekte alopecia areata; kaalheid van meer dan 30 % door haaruitval met verlittekening van fysisch/chemische, traumatologische of inflammatoire oorsprong;
- haaruitval met verlittekening door radiotherapie.
Pruiken vallen nu onder 21 % btw, wat dus aanzien wordt als een luxeproduct. Voor personen die een pruik nodig hebben naar aanleiding van bijvoorbeeld een chemokuur, is dit echter geen luxe, maar een noodzaak.
Patiënten die opteren voor een haarstuk, schrikken soms van de prijs. Echter, de prijs mag geen afschrikmiddel zijn die de aankoop van een haarstuk zou verhinderen. Een pruik kost gemiddeld 800 euro. Dit neemt al snel een hap uit het budget van de persoon in kwestie.
1. Hoe staat u ten opzichte van het idee om 6 % btw te hanteren bij een pruik in plaats van 21 %?
2. a) Kan u bevestigen of dit verlaagd tarief kan vallen onder punt 3 of punt 4 van Bijlage III van de btw-richtlijn?
b) Indien wel, is het volgens u dan zo dat het dan enkel kan gaan om bijzondere pruiken, specifiek gemaakt voor een medische behandeling (bijvoorbeeld chemotherapie)?
c) Kan het ook gaan om gewone pruiken, die vrij verkoopbaar zijn?
3. a) Indien het onder Bijlage III kan vallen, is het volgens u dan zo dat deze goederen opgenomen moeten worden in de nomenclatuur van de gezondheidszorg om zo te voldoen aan de vereisten van de vaste rechtspraak van het Hof van Justitie?
b) Is zo'n btw-verlaging ook mogelijk indien deze goederen worden terugbetaald door een ziekenfonds als ambulante dienst?
ANTWOORD
van de minister van Financiën, belast met Bestrijding van de fiscale fraude van 24.01.2017,
De lidstaten van de Europese Unie kunnen inderdaad slechts een verlaagd btw-tarief toepassen op de in bijlage III van de btw-richtlijn opgesomde goederen en diensten.
Omdat deze bijlage een uitzondering vormt op de algemene regel van de toepassing van het standaard btw-tarief, worden de bewoordingen ervan door het Hof van Justitie van de Europese Unie strikt geïnterpreteerd. Dat heeft met name tot gevolg dat sommige goederen en diensten die in de lidstaten manifest tegemoet komen aan bepaalde sociale of medische noden toch niet aan een verlaagd btw-tarief kunnen worden onderworpen.
Juriel